Примечание:
Этот диагноз основывается на относительном "равновесии" количества тяжести и
продолжительности шизофренических и аффективных симптомов.
- G1. Расстройство отвечает критериям одного из аффективных
расстройств (F30.-, F31-,
F32.-) умеренной или тяжелой степени выраженности в
соответствии с определением для каждого подтипа.
- G2. В течение большей части времени минимум двухнедельного периода
отчетливо присутствуют симптомы хотя бы одной из следующих симптоматических
групп (которые почти совпадают с группами симптомов при шизофрении
(F20.0-F20.3)):
- "эхо" мыслей, вкладывание/отнятие мыслей, открытость мыслей
(F20.0-F20.3, критерий G1.1 А);
- бред воздействия или влияния, отчетливо относящийся к движениям
тела или конечностей или к определенным мыслям, действиям или ощущениям
(F20.0-F20.3, критерий G1.1 Б);
- галлюцинаторные "голоса", комментирующие поведение больного или
обсуждающие его между собой; или другие типы галлюцинаторных "голосов",
исходящих из какой-нибудь части тела (F20.0-F20.3,
критерий G1.1 В);
- стойкие бредовые идеи любого рода, которые культурально неадекватны и
совершенно невозможны по содержанию, но это не просто идеи величия или
преследования (F20.0-F20.3, критерий G1.1 Г),
например, что больной посещает иные миры, может управлять облаками с помощью
своего дыхания, общаться с растениями или животными без слов и т. п.;
- явно неадекватная или разорванная речь или частое использование
неологизмов (выраженная форма критерия G1.2 Б в рубрике
F20.0-F20.3);
- частое возникновение кататонических форм поведения, таких как
застывания, восковая гибкость и негативизм (F20.0-F20.3, критерий
G1.2 Б).
- G3. Критерии G1 и G2 должны выявляться в течение
одного и того же эпизода и хотя бы на какое-то время одновременно. В
клинической картине должны быть выраженными симптомы критериев как G1, так и G2.
- G4. Наиболее часто используемые критерии исключения. Расстройство не
может быть приписано органическому психическому расстройству (в смысле
F00-F09) или интоксикации, зависимости или состоянию
отмены, связанным с употреблением психоактивных веществ
(F10-F19).
Примечание:
При желании можно выделить следующие подтипы шизоаффективного расстройства в
зависимости от его динамики:
- F25.х0 Только одновременное развитие шизофренической и аффективной
симптоматики.
Симптомы определены в критерии G2 из рубрики F25.
- F25.x1 Одновременное развитие шизофренических и аффективных симптомов с
последующим сохранением шизофренической симптоматики вне аффективных периодов.
|